Клиническое течение РА может проходить в следующих вариантах:
- Классический – ему типично симметричное поражение мелких и крупных суставов, медленный прогресс заболевания;
- Монартрит или олигоартрит – ему свойственно преимущественное поражение крупных суставов (наиболее частый случай – поражение коленных суставов). Заболевание имеет выраженное начало, его особенностью является обратимость всех проявлений на протяжении первых месяца-полтора (отсутствие рентгенологических изменений, мигрирующих характер артралгии, положительный эффект от противовоспалительных препаратов, характерные симптомы возникают впоследствии);
- Псевдосептический синдром – типично наличие лихорадки гектического типа, озноба, гипергидроза, развитие анемии, снижение веса, развитие васкулитов, висцеритов, амиотрофии. Часто клинические признаки типичные артриту скрываются вышеперечисленными признаками;
- Синдром Фелти – свойственно сочетание спленомегалии и полиартрита. Возможно отсутствие спленомегалии, тогда вместо нее наблюдаются висцериты, лейкопении, нейтропения;
- Ювенильный ревматоидный артрит – ему типично начало в раннем возрасте – до 16 лет, может протекать в двух подтипах: в суставно-висцеральной форме вместе с ограниченным висцеритом и в виде аллергосептического синдрома. В свою очередь, подтип суставно-висцеральной формы может проходить в трех подтипах:
- Поражения нервной системы;
- Поражения пищеварительных органов, легких, почек, сердца;
- Ревматоидного васкулита.
- Синдром Стилла;